網紅的藏寶箱臨床心理學家Rita Labeaune將微笑憂鬱症描述為「當內在承受著憂鬱症的徵狀時，對其他人呈現開心的樣子，而刻意地微笑。」 即使有明確的定義，但在實際上也會因微笑憂鬱的高度偽裝，造成診斷中難以辨識微笑憂鬱症。
最新的研究表示微笑憂鬱症不同於重鬱症的特徵有：
🌗積極主動，能力優秀。
🌗位於高社經地位，工作與生活平衡的人
🌗一個看起來開朗，樂觀並且整體上快樂的人
因此評估一個人有沒有微笑憂鬱，並不是看見他的「痛苦指數」而是了解他是否能感知「幸福」，一個人沒有表現痛苦，卻毫無幸福可言，微笑憂鬱的可能性就極高。
而他們的情緒內在以及外在表現方式呈現不一致的，覺得別人無法接受自己的情緒，認為真實的自己不能被理解與認同。
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